MADRID 28 Ago. (EUROPA PRESS) -
Un reciente análisis de todos los estudios relevantes publicados revela una falta de evidencia para determinar la dosificación, seguridad y eficacia de la marihuana medicinal o productos que contienen cannabis para el manejo de los síntomas experimentados por los niños con cáncer, según publica Wiley en línea en 'CANCER', la de la Sociedad Americana del Cáncer.
Aunque los tratamientos del cáncer infantil han mejorado notablemente, llegando incluso a curar a muchos pacientes, muchos niños siguen padeciendo síntomas como dolor, ansiedad y pérdida de peso relacionados con el cáncer y su tratamiento.
En la última década, los productos derivados del cannabis --tanto los cannabinoides sintéticos como los fitocannabinoides naturales-- han ganado popularidad entre los pacientes y las familias para tratar estos síntomas, pero los oncólogos pediátricos se muestran cautos a la hora de autorizar el cannabis para sus pacientes, dada la escasez de datos para informar sobre la dosificación, la selección de productos y la supervisión de la seguridad.
Con el fin de proporcionar información a médicos y padres, así como para fundamentar un próximo ensayo clínico, un equipo dirigido por la doctora Lauren E. Kelly, profesora asociada de farmacología y terapéutica en la Facultad de Ciencias de la Salud Rady de la Universidad de Manitoba (Estados Unidos), realizó una búsqueda en la literatura médica para resumir los conocimientos existentes sobre los posibles beneficios y perjuicios de los productos derivados del cannabis en niños con cáncer.
Los investigadores identificaron 19 estudios únicos con un total de 1.927 participantes con cáncer: ocho revisiones retrospectivas de historiales clínicos, siete ensayos controlados aleatorizados, dos estudios abiertos y dos informes de casos.
Los productos estudiados incluían cannabinoides de grado médico (como el fármaco de prescripción nabilona), cannabinoides sintéticos y extractos de hierbas de cannabis sin especificar. Los productos se utilizaron con mayor frecuencia para tratar las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia.
En los ensayos controlados aleatorizados, los pacientes que consumieron cannabinoides eran más propensos a experimentar somnolencia, sensación de colocón, mareos y sequedad de boca.
Además, los participantes en el ensayo que recibieron cannabinoides tuvieron casi cuatro veces más probabilidades de abandonar el estudio debido a acontecimientos adversos, en comparación con el grupo de control que recibió placebo. En todos los estudios incluidos no se notificaron efectos adversos graves relacionados con el cannabis.
La doctora Kelly y sus colegas observaron que la mayoría de los estudios no describían adecuadamente los tipos, las dosis, las frecuencias y las vías de administración de los productos de cannabis, y que los resultados eran dispares y se comunicaban de distintas formas. Por lo tanto, los investigadores deben desarrollar normas para informar sobre la exposición al cannabis, los efectos relacionados con el cannabis y los resultados de los pacientes, señala.
"Fue difícil medir el beneficio entre los estudios, dada la variedad de resultados y diseños de estudio diferentes; sin embargo, en los estudios de intervención con grupos de control activo, los cannabinoides obtuvieron mejores resultados en el tratamiento de las náuseas y los vómitos. Faltan datos sobre los efectos de los cannabinoides en el dolor, el estado de ánimo, el sueño y la calidad de vida relacionada con la salud", advierte la doctora Kelly.
"Dado que algunos niños informan de beneficios y otros experimentan efectos adversos, es fundamental que se realicen estudios más rigurosos que evalúen los efectos de los cannabinoides en niños con cáncer y que se compartan con padres, pacientes y la comunidad sanitaria", concluye.
