Un nuevo procedimiento combinado con semaglutida podría eliminar la dependencia de insulina en la diabetes tipo 2
MADRID 14 Oct. (EUROPA PRESS) -
Una investigación innovadora, presentada en la Semana UEG 2024, revela una nueva estrategia de tratamiento prometedora para la diabetes tipo 2 (DT2) que podría reducir significativamente o incluso eliminar la necesidad de terapia con insulina. El trabajo se centra en la ablación duodenal endoscópica como tratamiento para la diabetes tipo 2.
En este nuevo estudio su autora, Celine Busch, quien se licenció en Medicina en la Universidad de Ámsterdam (Países Bajos), propone un enfoque innovador que combina un nuevo procedimiento conocido como ReCET (Terapia de Recelularización mediante Electroporación) con semaglutida, dio como resultado la eliminación de la terapia con insulina para el 86% de los pacientes.
El primer estudio en humanos incluyó a 14 participantes de entre 28 y 75 años, con índices de masa corporal que oscilaban entre 24 y 40 kg/m2. Cada participante se sometió al procedimiento ReCET bajo sedación profunda, un tratamiento destinado a mejorar la sensibilidad del cuerpo a su propia insulina. Después del procedimiento, los participantes adhirieron a una dieta líquida isocalórica durante dos semanas, tras lo cual se aumentó gradualmente la dosis de semaglutida hasta 1 mg/semana.
En el seguimiento a los 6 y 12 meses, el 86% de los participantes (12 de 14) ya no necesitaban terapia con insulina, y este éxito se mantuvo durante el seguimiento de 24 meses. En estos casos, todos los pacientes mantuvieron el control glucémico, con niveles de HbA1c por debajo del 7,5%.
El 93% de los participantes toleraron bien la dosis máxima de semaglutida; un individuo no pudo aumentar la dosis hasta la dosis máxima debido a náuseas. Todos los pacientes completaron con éxito el procedimiento ReCET y no se informaron efectos adversos graves.
"Estos hallazgos son muy alentadores y sugieren que la ReCET es un procedimiento seguro y factible que, cuando se combina con semaglutida, puede eliminar eficazmente la necesidad de terapia con insulina --resalta Busch--. A diferencia de la terapia farmacológica, que requiere el cumplimiento diario de la medicación, ReCET no requiere cumplimiento, lo que aborda la cuestión crítica de la adherencia continua del paciente en el manejo de la diabetes tipo 2".
Además, prosigue, "el tratamiento modifica la enfermedad: mejora la sensibilidad del paciente a su propia insulina (endógena), abordando la causa raíz de la enfermedad, a diferencia de las terapias farmacológicas disponibles actualmente, que, en el mejor de los casos, controlan la enfermedad".
De cara al futuro, los investigadores planean realizar ensayos controlados aleatorizados de mayor tamaño para validar aún más estos hallazgos. Busch anuncia: "Actualmente estamos realizando el ensayo EMINENT-2 con los mismos criterios de inclusión y exclusión y la administración de semaglutida, pero con un procedimiento simulado o con ReCET. Este estudio también incluirá evaluaciones mecanísticas para evaluar el mecanismo subyacente de ReCET".