MADRID 26 Nov. (EUROPA PRESS) -
Investigadores australianos han realizado un análisis amplio y completo sobre los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1) centrado en los resultados renales y cardiovasculares que ha demostrado que tienen beneficios significativos en personas con y sin diabetes, reduciendo significativamente el deterioro y la insuficiencia renal.
Los hallazgos se publican 'The Lancet Diabetes & Endocrinology'. Los agonistas del receptor GLP-1, desarrollados originalmente para tratar la diabetes, imitan la acción de una hormona llamada péptido similar al glucagón 1, que estimula la producción de insulina y reduce los niveles de azúcar en sangre. Más recientemente, han surgido como tratamientos eficaces para la obesidad, ya que ralentizan la digestión, aumentan la sensación de saciedad y reducen el hambre. Pero aunque los beneficios de los agonistas del receptor GLP-1 para el tratamiento de la diabetes tipo 2, la obesidad y las enfermedades cardiovasculares son bien conocidos, su impacto en la enfermedad renal crónica (ERC) ha sido menos cierto.
Los investigadores realizaron un metanálisis de 11 ensayos clínicos a gran escala sobre agonistas del receptor GLP-1 en los que participaron un total de 85.373 personas (67.769 personas con diabetes tipo 2 y 17.604 personas con sobrepeso u obesidad y enfermedad cardiovascular pero sin diabetes). Se investigaron siete agonistas del receptor GLP-1 diferentes en los ensayos, entre ellos semaglutida (también conocida como Ozempic o Wegovy), dulaglutida (Trulicity) y liraglutida (Victoza).
Los resultados mostraron que, en comparación con el placebo, los agonistas del receptor GLP-1 redujeron el riesgo de insuficiencia renal en un 16% y el empeoramiento de la función renal en un 22% (definido como una caída en la tasa estimada de filtración glomerular -una medida de cuánta sangre filtran los riñones cada minuto- de al menos el 50%). La reducción combinada del riesgo de insuficiencia renal, empeoramiento de la función renal y muerte debido a enfermedad renal fue del 19%.
El análisis también confirmó hallazgos previos de que los agonistas del receptor GLP-1 protegen la salud cardiovascular, con una reducción del 14% en el riesgo de muerte cardiovascular, ataque cardíaco no fatal y accidente cerebrovascular no fatal, en comparación con placebo. La muerte por cualquier causa fue un 13% menor entre los pacientes tratados con agonistas del receptor GLP-1.
El autor principal, el profesor Sunil Badve, profesor asociado del Instituto George de Salud Global y la UNSW Sydney (Austrañia) narra que el estudio amplió el conocimiento actual sobre esta clase de medicamentos en áreas clave, incluidos los beneficios en personas con ERC y en personas con y sin diabetes. "Este es el primer estudio que muestra un beneficio claro de los agonistas del receptor GLP-1 en la insuficiencia renal o la enfermedad renal terminal, lo que sugiere que tienen un papel clave en el tratamiento protector de los riñones y del corazón para pacientes con afecciones médicas comunes como diabetes tipo 2, sobrepeso u obesidad con enfermedad cardiovascular o ERC", comenta.
Asimismo, añade que "estos resultados son particularmente importantes para los pacientes con enfermedad renal crónica. Se trata de una enfermedad progresiva que finalmente conduce a una insuficiencia renal que requiere diálisis o trasplante de riñón y está asociada con una muerte prematura, principalmente por enfermedad cardíaca. Tiene un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes y genera costos de atención médica sustanciales".
El profesor Vlado Perkovic, profesor asociado del Instituto George, rector de la UNSW Sydney y autor principal del estudio, desarrolla por su parte: "Esta investigación demuestra que los agonistas del receptor de GLP-1 podrían desempeñar un papel importante a la hora de abordar la carga mundial de enfermedades no transmisibles. Nuestro estudio tendrá un gran impacto en las directrices clínicas para el tratamiento de la enfermedad renal crónica y la enfermedad cardiovascular en personas con y sin diabetes. Ahora es necesario trabajar más para implementar los resultados de este estudio en la práctica clínica y mejorar el acceso a los agonistas del receptor GLP-1 para las personas que se beneficiarán de ellos", finaliza.
