MADRID, 19 Ene. (EUROPA PRESS) -
Los niveles más altos de ácidos grasos omega 3 que se encuentran en el marisco se asocian con un riesgo moderadamente menor de enfermedad renal crónica y una disminución más lenta de la función renal, según un estudio publicado por 'The BMJ'. Estas asociaciones no se encontraron con niveles más altos de ácidos grasos omega 3 derivados de plantas.
Aunque la magnitud de estas asociaciones fue modesta, los resultados respaldan las directrices clínicas actuales que recomiendan un consumo adecuado de marisco y pescado azul como parte de unos patrones dietéticos saludables, afirman los investigadores.
La enfermedad renal crónica (ERC) afecta a unos 700 millones de personas en todo el mundo y puede desembocar en insuficiencia renal y muerte, por lo que es necesario identificar factores que puedan prevenir su aparición y progresión.
Los estudios en animales sugieren que los ácidos grasos poliinsaturados omega 3 (AGPI n-3) pueden tener efectos beneficiosos sobre la función renal, pero las pruebas de estudios en humanos son limitadas y se basan principalmente en cuestionarios dietéticos, que pueden ser propensos a errores.
Para profundizar en esta cuestión, un equipo internacional dirigido por investigadores del Instituto George de Salud Mundial y la Universidad de Nueva Gales del Sur (Australia) reunió los resultados de 19 estudios realizados en 12 países hasta mayo de 2020 sobre la relación entre los niveles de biomarcadores de ácidos grasos poliinsaturados n-3 y el desarrollo de ERC en adultos.
Los biomarcadores incluían el ácido eicosapentaenoico (EPA), el ácido docosahexaenoico (DHA), el ácido docosapentaenoico (DPA) y el ácido alfa linolénico (ALA). Las principales fuentes alimentarias de EPA, DHA y DPA proceden del marisco, mientras que el ALA se encuentra principalmente en las plantas (frutos secos, semillas y verduras de hoja verde).
La ERC se identifica por una tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) inferior a 60 ml/min/1,73 m2. La TFGe mide la capacidad de los riñones para eliminar los desechos y el exceso de líquido de la sangre. El intervalo normal es de 90-120 ml/min/1,73 m2.
En total, se incluyeron 25.570 participantes en el análisis principal. Su edad media oscilaba entre los 49 y los 77 años y su TFGe basal media entre 76,1 y 99,8 ml/min/1,73 m2.
Dieciséis estudios reclutaron a hombres y mujeres, y 15 reclutaron principalmente a participantes de raza blanca. En total, 4.944 participantes (19%) desarrollaron ERC durante un periodo medio de seguimiento de 11 años.
Tras tener en cuenta otros factores como la edad, el sexo, la raza, el índice de masa corporal, el tabaquismo, el consumo de alcohol, la actividad física, las cardiopatías y la diabetes, los niveles más elevados de AGPI n-3 en los alimentos de origen marino se asociaron a un riesgo ligeramente inferior (8%) de desarrollar ERC.
Cuando se dividió a los participantes por niveles de AGPI n-3, los que tenían niveles totales de AGPI n-3 en el marisco en el quinto más alto tenían un riesgo un 13% menor de ERC en comparación con los que estaban en el quinto más bajo.
Los niveles más altos de AGPI n-3 totales del marisco, especialmente de DHA, también se asociaron a un descenso anual más lento de la TFGe. Por ejemplo, el descenso anual de la TFGe fue 0,07 ml/min/1,73 m2 menor en las personas con un nivel total de AGPI n-3 procedentes del marisco en el quinto superior que en las del quinto inferior. Los niveles de ALA de origen vegetal no se asociaron con la ERC.
Se trata de hallazgos observacionales y los investigadores reconocen que las diferencias en el diseño y los métodos del estudio pueden haber afectado a sus resultados. Además, no pueden descartar la posibilidad de que parte del riesgo observado se deba a factores no medidos.
No obstante, los resultados fueron similares tras los análisis posteriores y parecieron coherentes en todos los grupos de edad (60 o menos frente a más de 60 años), TFGe (60-89 frente a 90 o más mL/min/1,73 m2), hipertensión arterial, diabetes y cardiopatía coronaria en el momento basal, lo que sugiere que resisten el escrutinio.
"Aunque nuestros hallazgos no demuestran una relación causal entre los AGPI n-3 del marisco y el riesgo de ERC, apoyan y son coherentes con las directrices clínicas actuales que recomiendan una ingesta adecuada de marisco como parte de patrones dietéticos saludables, especialmente cuando el marisco sustituye la ingesta de alimentos menos saludables", escriben.
"Se necesitan más ensayos controlados aleatorios para evaluar el posible papel beneficioso de los AGPI n-3 del marisco en la prevención y el tratamiento de la ERC", añaden.
