MADRID 6 Oct. (EUROPA PRESS) -
Aunque todos los tipos de anemia influyen de forma negativa en el pronóstico del paciente con insuficiencia cardiaca, los pacientes que obtienen peores resultados son aquellos con anemia persistente en el tiempo, que incrementan su riesgo de muerte un 62 por ciento respecto a los no anémicos, según un estudio del Hospital Germans Trias i Pujol publicado en Revista Española de Cardiología (REC).
Además, los cambios en el estado anémico a lo largo del tiempo influyen también en el pronóstico. "La anemia en sí misma es un indicador del estado del paciente desde el punto de vista de la insuficiencia cardiaca", afirma el doctor Josep Lupón, firmante del estudio y miembro de la Sociedad Española de Cardiología (SEC).
El estudio ha incluido a 1.173 pacientes consecutivos, a los que se determinó la hemoglobina en la primera visita y a los 6 meses.
En el análisis multivariable, aunque la anemia y el tipo de anemia continuaron siendo predictores independientes de mortalidad por cualquier causa en los pacientes con insuficiencia cardiaca, el subgrupo que presentó peor pronóstico fue el de los pacientes con anemia persistente, con 62% más de riesgo respecto a los no anémicos, seguidos de aquellos con anemia de nueva aparición (39%), que superaban en riesgo a los pacientes con anemia transitoria (31%).
En el estudio, añade, "el 24 por ciento de los pacientes resolvieron la anemia al recibir los tratamientos para la insuficiencia cardiaca, sin embargo, los que no eran anémicos y, a pesar de estar tratados, desarrollaron anemia, reflejan un empeoramiento global de su enfermedad".
Hasta el 47 por ciento de una cohorte de pacientes con insuficiencia cardiaca de la vida real presentan anemia según la definición de la Organización Mundial de la Salud, y de ellos una quinta parte normalizan las cifras de hemoglobina (anemia transitoria) en los primeros meses de seguimiento (6 meses).
Sin embargo, según el otro autor principal del estudio, el doctor Carles Díez-López añade que, "otro quinto de los pacientes no anémicos presenta anemia en la evolución (anemia de nueva aparición), y hasta un tercio de los pacientes anémicos, permanecerán anémicos en la evolución (anemia persistente)".