MADRID 3 Oct. (EUROPA PRESS) -
Acelerar la disminución del tabaquismo a nivel mundial, disminuyendo la prevalencia del tabaquismo de los niveles actuales al 5% en todas partes, podría aumentar la expectativa de vida y prevenir millones de muertes prematuras para el año 2050, según un estudio de los Colaboradores del Pronóstico del Tabaco de la Carga Global de Enfermedades, Lesiones y Factores de Riesgo (GBD) publicado en la revista 'The Lancet Public Health'.
El análisis sugiere que acelerar los avances hacia la eliminación del tabaquismo podría generar importantes beneficios para la salud de la población en las próximas tres décadas.
Los resultados del estudio indican que, según las tendencias actuales, la esperanza de vida mundial probablemente aumentará a 78,3 años en 2050, frente a los 73,6 años de 2022. Sin embargo, si el tabaquismo disminuyera gradualmente desde los niveles actuales hasta una tasa del 5% en 2050, esto se traduciría en un año de esperanza de vida adicional para los hombres y 0,2 años para las mujeres. En un escenario en el que se eliminara el tabaquismo a partir de 2023, esto podría dar como resultado hasta 1,5 años adicionales de esperanza de vida para los hombres y 0,4 años para las mujeres en 2050. En ambos escenarios, también se evitarían millones de muertes prematuras.
El tabaquismo es uno de los principales factores de riesgo de muerte y mala salud evitables a nivel mundial, y en 2021 fue responsable de más de una de cada diez muertes. Si bien las tasas de tabaquismo han disminuido sustancialmente en las últimas tres décadas, el ritmo de disminución varía y se ha desacelerado en muchos países. Los cánceres, la cardiopatía isquémica y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) son, y seguirán siendo, las principales causas de muerte prematura por tabaquismo. En conjunto, estas afecciones representan el 85 % de los años de vida potencialmente evitables perdidos (AVP), una medida de las muertes prematuras.
Varios países se han fijado objetivos ambiciosos para reducir las tasas de tabaquismo por debajo del 5 % en los próximos años. Sin embargo, todavía hay una oportunidad significativa de ampliar y fortalecer las políticas e intervenciones probadas para alcanzar estos objetivos."No debemos perder el impulso en los esfuerzos por reducir y, en última instancia, eliminar el tabaquismo en todo el mundo. Nuestros hallazgos destacan que se podrían evitar millones de muertes prematuras si se pusiera fin al tabaquismo", afirma el autor principal, el profesor Stein Emil Vollset, del Instituto de Métricas y Evaluación de la Salud (IHME) en Estados Unidos.
Los autores elaboraron estimaciones utilizando la plataforma Future Health Scenarios del IHME, que utiliza datos del estudio GBD. El nuevo análisis proporciona previsiones detalladas de la carga sanitaria para 204 países, desglosada por edad y sexo, desde 2022 hasta 2050. Es el primer estudio que prevé de forma exhaustiva los impactos sanitarios debidos al tabaquismo en todos los países y todas las causas, así como en 365 enfermedades y lesiones. La principal medida estudiada fueron los YLL, una medida de las muertes prematuras, contando cada muerte por la esperanza de vida restante a la edad de fallecimiento. Por ejemplo, si la esperanza de vida ideal es de 91 años y alguien muere a los 50 años, eso daría como resultado 41 YLL. Esto se debe a que perdió 41 años que potencialmente podría haber vivido.
La esperanza de vida al nacer y los YLL se evaluaron en tres escenarios futuros. Además de modelar un escenario futuro más probable basado en las tendencias actuales, los autores estimaron el impacto de dos escenarios alternativos: uno suponía que los países reducirían de manera constante los niveles de tabaquismo entre sus poblaciones al 5%; el otro modelaba los impactos futuros en la salud si el tabaquismo se hubiera eliminado a nivel mundial en 2023. Tomar la diferencia entre el escenario de referencia y el de eliminación del tabaquismo a partir de 2023 permitió a los investigadores medir la carga total de salud futura que podría evitarse teóricamente con una intervención.
La plataforma permitió a los investigadores pronosticar poblaciones únicas para cada escenario, lo que les permitió tener en cuenta la dinámica cambiante de la población en los escenarios. Entre 1990 y 2022, las tasas de tabaquismo estandarizadas por edad entre los hombres de 10 años o más cayeron del 40,8% al 28,5%. En el mismo período, el tabaquismo en las mujeres de 10 años o más disminuyó del 9,94% al 5,96%.
Según las tendencias actuales, las estimaciones indican que las tasas de tabaquismo seguirán disminuyendo, aunque a un ritmo más lento que en las tres últimas décadas. Se estima que, tras ajustar por edad, en 2050 fumarán el 21,1% de los hombres y el 4,18% de las mujeres, con una variación regional considerable: en el caso de los hombres, la proporción oscilará entre el 3,18% en Brasil y el 63,2% en Micronesia, y en el de las mujeres, entre el 0,5% en Nigeria y el 38,5% en Serbia. Sin embargo, los resultados indican que acelerar los esfuerzos para eliminar el tabaquismo podría dar lugar a menos muertes prematuras.
En el escenario en el que los países reduzcan las tasas de tabaquismo al 5% en 2050, habría 876 millones de AVP menos en comparación con el escenario futuro más probable. La esperanza de vida en 2050 sería de 77,1 años en los hombres y de 80,8 años en las mujeres. Los mayores aumentos en la esperanza de vida entre los hombres se darían en Asia oriental, Asia central y el sudeste asiático, con entre 1,2 y 1,8 años adicionales de vida ganados. Entre las mujeres, la esperanza de vida aumentaría más en Asia oriental, América del Norte de altos ingresos y Oceanía, con entre 0,3 y 0,5 años adicionales ganados.
Para el escenario en el que el tabaquismo terminara a nivel mundial en 2023, las estimaciones indican que se podría evitar un máximo de 2.040 millones de YLL para 2050 en comparación con el escenario futuro más probable, y la esperanza de vida en 2050 sería aún mayor, de 77,6 años para los hombres y 81 años para las mujeres.
Los autores reconocen algunas limitaciones de su estudio. Solo se estimaron los efectos directos de las reducciones en el tabaquismo sobre la salud, lo que significa que los beneficios generales para la salud pueden estar subestimados ya que no se analizó el impacto de las reducciones asociadas en la exposición al humo de segunda mano. El análisis no tuvo en cuenta los posibles efectos sobre la salud de los cigarrillos electrónicos. Las estimaciones tampoco pudieron tener en cuenta posibles aceleraciones futuras en las mejoras de la atención sanitaria, como por ejemplo en la detección o el tratamiento del cáncer de pulmón.
