MADRID 24 Mar. (EUROPA PRESS) -
Expertos reunidos en el 15 Simposio Internacional del Grupo GEICAM de Investigación en Cáncer de Mama, que se celebra del 22 al 24 de marzo en Sevilla, han asegurado que el mayor conocimiento sobre el riesgo de cáncer de mama permite una prevención más personalizada.
"El mayor conocimiento adquirido respecto a las características y los riesgos de cáncer en familias con variantes patogénicas en genes de moderado o alto riesgo de cáncer de mama ha permitido el desarrollo de estrategias de prevención y reducción de riesgo más personalizadas, como la resonancia magnética nuclear mamaria o la cirugía reductora de riesgo", ha expresado la doctora co-coordinadora del Grupo de Trabajo de GEICAM de Tratamientos Preventivos, Epidemiología y Cáncer Heredofamiliar y miembro de la Junta Directiva de GEICAM, Raquel Andrés.
La mayor implicación terapéutica que tiene actualmente la identificación de variantes patogénicas en línea germinal (aquellas que se heredan) en genes para los que se ha demostrado una asociación con el riesgo de cáncer se ha traducido en un aumento del número de personas que requieren un diagnóstico genético.
"El mayor volumen de pacientes ¡ha llevado a un cambio organizativo en las consultas, con modelos mainstreaming, es decir, circuitos de atención rápida que garantizan la agilidad en la realización de estudios genéticos", ha detallado la doctora Andrés.
Uno de los retos que se plantean en torno a este tipo de cáncer es la necesidad de aumentar el conocimiento sobre los genes implicados en su aparición. "A pesar de los avances en el diagnóstico, existe una proporción elevada de casos de cáncer hereditario aún sin explicar; en este sentido, proyectos nacionales como ImPact, que pretende ampliar los estudios realizados en estas familias, ayudarán a descubrir nuevas variantes responsables del cáncer hereditario", ha resaltado.
En la reducción del riesgo de padecer cáncer de mama y detectarlo de manera temprana juegan un papel fundamental los cribados poblacionales. Al respecto, la jefa corporativa del Área de la Mama en los hospitales del grupo Ribera y miembro de GEICAM, Julia Camps, ha destacado las distintas medidas que habría que llevar a cabo en personas en función de su riesgo a padecer cáncer de mama.
Este se estratifica en alto (si es superior al 20% a lo largo de la vida), intermedio (entre el 15 y el 20%) y bajo (inferior al 15%). Las personas con alto riesgo, como son las portadoras de mutaciones o con antecedentes de radioterapia mediastínica por linfoma, deberían realizarse una resonancia magnética anual, además de una mamografía, según las guías clínicas.
Las de riesgo intermedio (con mamas densas, antecedentes personales de cáncer de mama o de lesiones de potencial maligno incierto o B3b) constituyen un grupo en que se recomienda mamografía anual. "Sin embargo, durante los últimos años la evidencia ha ido cambiando a favor de utilizar técnicas funcionales, bien sea resonancia magnética o mamografía con contraste, debido a que las técnicas morfológicas (mamografía) presentan, comparativamente, tasas de detección inferiores; y tasas de cánceres de intervalo, que son los que aparecen entre cribado y cribado, superiores", ha recalcado Camps.
Se beneficiarían, prosigue, de las técnicas funcionales especialmente las mujeres jóvenes y con mamas densas, aunque también se ha demostrado que es factible cribar a todas las pacientes con cáncer de mama con mamografía con contraste.
Respecto al grupo de riesgo bajo, que tradicionalmente se ha cribado con mamografía (cribado poblacional), los últimos avances indican que la inteligencia artificial puede ayudar en la toma de decisiones porque mejora el rendimiento diagnóstico y puede disminuir la carga de trabajo hasta en un 70%, explica esta especialista.
