MADRID, 12 Mar. (EUROPA PRESS) -
Un nuevo estudio nacional dirigido por la Sociedad Estadounidense del Cáncer (ACS) y los investigadores de la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard (Estados Unidos) descubre que los pacientes cuyas instalaciones se vieron afectadas por un desastre de incendios forestales durante la recuperación de una cirugía de cáncer de pulmón tuvieron una estadía más prolongada que los pacientes similares tratados en las mismas instalaciones, pero en momentos en que no ocurrió ningún desastre.
"Estos datos son fundamentales, ya que actualmente no existen pautas para proteger la salud y la seguridad de los pacientes que se recuperan de una cirugía de cáncer de pulmón durante los incendios forestales en los Estados Unidos", explica la doctora Leticia Nogueira , directora científica de investigación de servicios de salud en la Sociedad Estadounidense del Cáncer y autora principal del estudio.
"A falta de pautas, los médicos podrían recurrir a estrategias improvisadas, como extender la duración de la estadía posoperatoria para apoyar la recuperación quirúrgica y proteger mejor la salud y la seguridad de los pacientes durante los incendios forestales", señala la investigadora, quien ha publicado su estudio en el 'Journal of the National Cancer Institute'(JNCI).
La recuperación después del alta de una cirugía de cáncer de pulmón es ardua y los desastres por incendios forestales plantean varias amenazas al bienestar de los pacientes que se extienden mucho más allá de la exposición al humo (por ejemplo, exposición a agua y suelo contaminados, estrés asociado con el seguimiento de las órdenes de evacuación mientras se enfrentan desafíos de movilidad y cognitivos, interrupciones en los horarios de funcionamiento y suministro de supermercados y farmacias, cambios en las rutas de transporte).
Para este estudio, los investigadores seleccionaron a personas de 18 años o más que se sometieron a una lobectomía o neumonectomía con intención curativa para el cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio I-III entre 2004 y 2021 de la Base de Datos Nacional del Cáncer. La exposición se definió como una Declaración Presidencial de Desastre por incendio forestal de la Agencia Federal para el Manejo de Emergencias (FEMA) en el condado del centro de tratamiento entre la fecha de la cirugía y la fecha del alta del hospital. Se evaluaron las diferencias en la función de distribución acumulada de la duración de la estancia entre los pacientes expuestos y los no expuestos emparejados por puntuación de propensión tratados en el mismo centro.
Los resultados del estudio mostraron que los pacientes expuestos a una declaración de desastre por incendio forestal en el condado del centro de tratamiento tuvieron una duración de la estancia más prolongada que los pacientes no expuestos (9,4 días en comparación con 7,5 días, respectivamente) en general y para cada estadio (I-III) para el que la cirugía es la modalidad de tratamiento recomendada.
Los autores informan que la diferencia de dos días en la duración de la estancia hospitalaria puede tener importantes implicaciones económicas para los sistemas de atención sanitaria. "Estudios futuros deberían evaluar si la estadía prolongada en el hospital mejora los resultados de la atención quirúrgica durante los desastres", agrega Nogueira. "Además, estos hallazgos deberían tenerse en cuenta para las pautas de preparación para desastres adaptadas a las poblaciones de pacientes vulnerables y los ajustes contextuales a las métricas de calidad de la atención", concluye.
"Este estudio es solo la punta del iceberg que muestra cómo el clima extremo puede afectar a los pacientes con enfermedades crónicas", sustenta la doctora Amruta Nori-Sarma, subdirectora del centro de clima, salud y medio ambiente global de la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard.
"A medida que la temporada de incendios forestales se hace más larga e intensa, y los incendios forestales comienzan a afectar a sectores más amplios de la población estadounidense, los proveedores de atención médica deben estar preparados con una guía actualizada que proteja mejor la salud de sus pacientes", añade.