MADRID 28 Ene. (EUROPA PRESS) -
Una nueva investigación realizada el Rush University Medical Center de Chicago y presentada en la Reunión Anual de 2025 de la Sociedad de Cirujanos Torácicos (STS) celebrada en Los Ángeles (Estados Unidos) revela que las resecciones pulmonares anatómicas, como la lobectomía y la segmentectomía, se asocian con una mejor supervivencia a largo plazo en comparación con la resección en cuña para pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en etapa temprana.
El estudio analizó los resultados de más de 32.000 pacientes con CPNM en estadio 1A utilizando datos de la base de datos de cirugía torácica general de la STS (STS GTSD) con un seguimiento a largo plazo vinculado al Índice Nacional de Muerte y a la base de datos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, que proporciona hasta 10 años de datos de supervivencia.
La lobectomía para el CPCNP en estadio 1A ofreció las tasas de supervivencia más altas, con una supervivencia general (SG) a 5 años del 71,9 % y una SG a 10 años del 44,8 %. La segmentectomía, que dio como resultado una SG a 5 años del 69,6 % y una SG a 10 años del 44,2 %, demostró ser una alternativa viable. Tanto la lobectomía como la segmentectomía demostraron mejores resultados que la resección en cuña, que tuvo una SG a 5 años del 66,3 % y una SG a 10 años del 41,4 %.
Esta investigación destaca el profundo efecto que tiene el uso de datos del mundo real para brindar información crítica que complemente los hallazgos de los ensayos controlados aleatorizados (ECA). Si bien los ECA sugieren una equivalencia entre la lobectomía y las resecciones sublobulares, este estudio del mundo real brinda a los médicos información adicional. Proporciona una perspectiva más amplia aplicable a diversas poblaciones de pacientes y entornos de atención médica.
"Este estudio refuerza la necesidad de tomar decisiones matizadas, integrando tanto los ensayos clínicos controlados aleatorios como los datos del mundo real para ofrecer la más alta calidad de atención", destaca el doctor Christopher Seder, cirujano torácico del Rush University Medical Center de Chicago. "Al analizar los resultados en una variedad de entornos de atención médica, podemos ofrecer recomendaciones informadas, mejorando en última instancia los resultados de los pacientes en todos los ámbitos".
Los hallazgos llegan en un momento crucial en el que las prácticas quirúrgicas cardiotorácicas están evolucionando rápidamente, integrando herramientas y enfoques innovadores que priorizan la seguridad del paciente y la salud a largo plazo. A este respecto, Seder agrega: "Esta investigación es un avance significativo en la comprensión de las implicaciones a largo plazo de las opciones quirúrgicas para los pacientes con cáncer de pulmón. El uso de datos del mundo real para complementar los hallazgos de los RCT ofrece a los cirujanos un contexto adicional para adaptar las estrategias de tratamiento".
La base de datos STS GTSD, parte de la base de datos nacional STS, incluye la mayoría de las cirugías de cáncer de pulmón y de esófago realizadas en los EE. UU. Es un verdadero punto de referencia nacional que recopila información detallada sobre las características de los pacientes, los procedimientos quirúrgicos y los resultados. Este estudio destaca el valor del análisis de datos a gran escala y del mundo real para informar la práctica clínica y orientar la atención al paciente.
