Ser hombre, tener más de 50 años y un mal control de la diabetes, factores de riesgo asociados a un primer infarto

Archivo - Hombre con dolor en el pecho, deporte. Dolor. Ataque al corazón.
Archivo - Hombre con dolor en el pecho, deporte. Dolor. Ataque al corazón. - JIRATTAWUT/ ISTOCK - Archivo
Publicado: jueves, 5 mayo 2022 17:19

   MADRID, 5 May. (EUROPA PRESS) -

   El riesgo de eventos cardiovasculares es entre dos y cuatro veces mayor en las personas con diabetes tipo 2 (DM2) que en la población general, según informa Lilly, por lo que se ha llevado a cabo el estudio 'REPRESENT', en el que se ha podido estimar la incidencia de un primer infarto de miocardio (IM) o ictus en pacientes con DM2 en España, en la población global y en subpoblaciones con o sin enfermedad cardiovascular previa; e, identificar los factores pronósticos de aparición de un primer evento de IM o ictus en estos pacientes.

   El informe, que ha conllevado siete años de seguimiento, se ha presentado durante el XXXIII Congreso de la Sociedad Española de Diabetes (SED) que se está celebrando en Las Palmas y ha revelado que los principales factores de riesgo para sufrir dichos acontecimientos son haber tenido una enfermedad cardiovascular previa, varones, mayores de 50 años y con un mal control de su diabetes (medido como HbA1c>_7%).

   Esto se ha podido confirmar tras obtener datos de una cohorte de más de 24.000 pacientes. "La mayoría de los pacientes con diabetes tipo 2 tienen un riesgo cardiovascular alto o muy alto. Eso significa que debemos utilizar lo antes posible cualquier estrategia capaz de modificar esa condición, Eso incluye el uso de fármacos que hayan demostrado valor añadido en la prevención de enfermedad cardiovascular en esa población tenga o no tenga ese antecedente". ha manifestado el jefe del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Clínic de Barcelona, Ignacio Conget.

   En definitiva, este estudio ha destacado la importancia de dos variables. Por un lado, implementar estrategias dirigidas a reducir el riesgo cardiovascular como seguir una alimentación equilibrada y realizar cierta actividad física ajustada a la situación y, por otro, intensificar de forma precoz el tratamiento para alcanzar el objetivo de HbA1c.

   Sobre este segundo parámetro, según indica Lilly, artículos recientes han demostrado que el control estricto y temprano de la glucemia es importante para la prevención de complicaciones a largo plazo y para la reducción de la mortalidad. Lo que ocurre con frecuencia es que la falta de intensificación de la terapia repercute negativamente en el manejo de la glucemia en pacientes con diabetes de tipo 2.

   Como resultado, los pacientes tienen un deficiente control glucémico durante mucho tiempo, lo que afecta a su calidad de vida y causa complicaciones.

DATOS ESPECÍFICOS

   El 55 por ciento de los pacientes incluidos en ele mismo no han logrado el control terapéutico, por lo que los expertos han recomendado una intensificación de los tratamientos más temprana que ayude a conseguir el objetivo terapéutico de control, establecido por debajo del 7% (HbA1c>7%).

   En este sentido, según la compañía Lilly, las guías actuales recomiendan el uso precoz de fármacos con beneficio cardiovascular en pacientes con DM2 de alto riesgo cardiovascular o con ECV establecida, con un objetivo general de HbA1c<7%, e intensificación precoz del tratamiento hasta alcanzar los objetivos.

   Los datos indican que existe una oportunidad para la prevención ya que en el estudio el 44,7 por ciento de los pacientes tenían una HbA1>_7% 1 y la mayoría no tenía ECV inicialmente.

   Este estudio observacional retrospectivo utilizó la base de datos de historias clínicas electrónicas de IQVIA en España para identificar pacientes adultos con DM2 entre enero de 2013 y diciembre de 2015, recién o previamente diagnosticados. Se analizaron descriptivamente sus características demográficas y clínicas, comorbilidades y tratamientos.

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