MADRID, 2 Dic. (EDIZIONES) -
Pasar más tiempo sentado, reclinado o acostado durante el día puede aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) y muerte, según un estudio publicado en JACC , la revista insignia del Colegio Americano de Cardiología, y presentado en las Sesiones Científicas de la Asociación Estadounidense del Corazón de 2024 por expertos del Hospital General de Massachusetts (Estados Unidos).
Más de aproximadamente 10 horas y media de comportamiento sedentario por día se relacionó significativamente con insuficiencia cardíaca (IC) y muerte cardiovascular (ECV) futuras, incluso entre personas que cumplían con los niveles recomendados de ejercicio.
"Nuestros hallazgos respaldan la reducción del tiempo de sedentarismo para reducir el riesgo cardiovascular, ya que 10,6 horas al día marcan un umbral potencialmente clave vinculado con una mayor insuficiencia cardíaca y mortalidad cardiovascular", enfatiza Shaan Khurshid, cardiólogo del Hospital General de Massachusetts y coautor principal del estudio.
"Estar demasiado tiempo sentado o acostado puede ser perjudicial para la salud cardíaca, incluso para las personas activas".
La falta de ejercicio es un factor de riesgo conocido de enfermedad cardiovascular (ECV). Las pautas actuales recomiendan más de 150 minutos de actividad física moderada a intensa por semana para promover la salud cardíaca.
Sin embargo, los expertos del estudio dicen que el ejercicio es solo una pequeña fracción de la actividad diaria total, y las pautas actuales no brindan orientación específica sobre el comportamiento sedentario, que representa una parte mucho mayor de la actividad diaria, a pesar de la evidencia de que está directamente relacionado con el riesgo de ECV.
Este estudio examinó la cantidad de tiempo sedentario en el que el riesgo de ECV es mayor y exploró cómo el comportamiento sedentario y la actividad física juntos impactan las probabilidades de fibrilación auricular (FA), insuficiencia cardíaca (IC), infarto de miocardio (IM) y mortalidad CV. Entre los 89.530 participantes del estudio del biobanco del Reino Unido, la edad media era de 62 años y el 56,4% eran mujeres. Los participantes presentaron datos de un acelerómetro triaxial que se llevaba en la muñeca y que registró el movimiento durante siete días. El tiempo medio de sedentarismo al día era de 9,4 horas.
Después de un seguimiento promedio de ocho años, 3.638 individuos (4,9%) desarrollaron FA incidente, 1.854 (2,1%) desarrollaron IC incidente, 1.610 (1,84%) desarrollaron infarto de miocardio indecente y 846 (0,94%) murieron por causas cardiovasculares, respectivamente. Los efectos del tiempo sedentario variaron según el resultado. En el caso de la fibrilación auricular y el infarto de miocardio, el riesgo aumentó de forma constante con el tiempo sin grandes cambios.
En el caso de la insuficiencia cardíaca y la mortalidad cardiovascular, el aumento del riesgo fue mínimo hasta que el tiempo sedentario superó las 10,6 horas diarias, momento en el que el riesgo aumentó significativamente, lo que muestra un efecto de "umbral" para la conducta.
En el caso de los participantes del estudio que cumplieron con los 150 minutos recomendados de actividad física moderada a vigorosa o más, los efectos del comportamiento sedentario sobre los riesgos de FA e IAM se redujeron sustancialmente, pero los efectos sobre un mayor riesgo de mortalidad por IC y CV siguieron siendo prominentes. "Las futuras directrices y las iniciativas de salud pública deberían hacer hincapié en la importancia de reducir el tiempo de sedentarismo", advierte Khurshid. "Evitar más de 10,6 horas al día puede ser un objetivo mínimo realista para una mejor salud cardíaca".
El estudio tiene varias limitaciones, entre ellas la imposibilidad de conocer detalles sobre dónde y por qué las personas permanecen sentadas o acostadas durante períodos prolongados, como en el lugar de trabajo, lo que podría tener diferentes efectos sobre los riesgos cardiovasculares. Los acelerómetros que se llevan en la muñeca son imperfectos para detectar la postura y, por lo tanto, pueden clasificar erróneamente el tiempo que se pasa de pie como tiempo sedentario.
Un período de seguimiento más prolongado puede proporcionar datos más precisos sobre los hábitos y patrones de actividad. Otras limitaciones incluyen la posibilidad de que haya factores de confusión en los resultados del estudio, sesgo de selección, la incapacidad de medir los efectos reales de reasignar el tiempo sedentario a otras actividades y las diferencias entre los datos de los acelerómetros usados en la muñeca y los usados en el muslo.
